Mit zunehmendem Alter wird die äußere Hautschicht (Epidermis) dünner, obwohl die Anzahl der Zellschichten unverändert bleibt. Die Zahl der pigmenthaltigen Zellen (Melanozyten) nimmt ab. Die verbleibenden Melanozyten nehmen an Größe zu. Alternde Haut sieht dünner, blasser und klarer (durchscheinend) aus. In sonnenexponierten Bereichen können große Pigmentflecken auftreten, darunter Altersflecken, Leberflecken oder Lentigo. Veränderungen im Bindegewebe verringern die Festigkeit und Elastizität der Haut. Dies wird als Elastose bezeichnet. Sie macht sich stärker an sonnenexponierten Stellen bemerkbar (Solarelastose). Elastose erzeugt das ledrige, wettergegerbte Aussehen, das bei Bauern, Seeleuten und anderen Menschen häufig vorkommt, die viel Zeit im Freien verbringen. Die Blutgefäße der Dermis werden brüchiger. Dies führt zu Blutergüssen, Blutungen unter der Haut (oft als senile Purpura bezeichnet), Kirschangiomen und ähnlichen Erkrankungen. Talgdrüsen produzieren mit zunehmendem Alter weniger Öl. Bei Männern kommt es zu einem minimalen Rückgang, am häufigsten nach dem 80. Lebensjahr. Frauen produzieren ab der Menopause allmählich weniger Öl. Dadurch kann es schwieriger werden, die Haut feucht zu halten, was zu Trockenheit und Juckreiz führt.