Malariakontrolle und -eliminierung

Wiederkehrende Malaria

Rezidivierende Malaria ist ein verwirrendes klinisches Problem und es liegen nur begrenzte wissenschaftliche Daten zu ihrem diagnostischen Ansatz und ihrer Behandlung vor. Malariasymptome können nach unterschiedlichen beschwerdefreien Zeiträumen erneut auftreten. Abhängig von der Ursache kann ein Wiederauftreten entweder als Rezidiv, Rückfall oder Reinfektion klassifiziert werden. Von einer Rezidivierung spricht man, wenn die Symptome nach einer beschwerdefreien Zeit erneut auftreten. Sie wird durch im Blut überlebende Parasiten verursacht, die auf eine unzureichende oder unwirksame Behandlung zurückzuführen sind.

Bei rezidivierender Vivax-Malaria wurden hohe Gametozyten, seltene Krisenformen, Pseudopartheno, Genesis-Form, äquatoriale Trophozoilas, malariapigmenthaltige Leuozyten und phagozytierte Parasiten gefunden. Für die Zukunft könnten PCR und Genotypisierung in der Lage sein, den Genotyp des primären Anfalls und der Rezidive zu identifizieren und dabei zu helfen, das Problem der Unterscheidung zwischen Rezidiven und Reinfektionen zu lösen.

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