Pharmazeutische Regulierungsangelegenheiten: Open Access

Konzeptionelle Arzneimittelentdeckung und gesellschaftlicher Status reichen möglicherweise nicht aus, um multiresistente Infektionen zu bekämpfen

Abstract

Chakraborty AK

Die Zeit zwischen den 1940er und 1960er Jahren wird gemeinhin als „goldene Ära der Antibiotika-Entdeckung“ bezeichnet, in der Millionen von Menschenleben gerettet und ihre Gesundheit verbessert wurden. Die Entstehung und Verbreitung multiresistenter Bakterien fordert jedoch viele Todesopfer. MDR-, XDR- und PDR-Infektionen sind alarmierend, wie CDC und WHO mit zehn Millionen Infektionen weltweit warnen. ESBL- und MBL-Betalaktamasen (blaOXA, blaNDM1), heterogene Acetyl-/Phospho-/Adenyltransferasen (catB3, aacC1, strA/B, aphA4, ANT) und Arzneimittel-Effluxproteine ??(MFS/RND/ABC) kommen in Plasmiden und Chromosomen der meisten Enterobacteriaceae-Infektionen in großer Menge vor. Dies geschah aus drei Hauptgründen: Erstens werden mdr -Gene zu großen konjugativen Plasmiden zusammengesetzt, die den Transfer der mdr -Gene in Haushaltsbakterien durch Konjugation ermöglichen, und zweitens zögert die Pharmaindustrie, in die Entdeckung neuer Medikamente zu investieren, da infolge der erstaunlich schnellen Entstehung von mdr -Genen wie blaNDM-1 und Mcr-1, die Carbapeneme und Colistin-Medikamente inaktivieren, die gegen Infektionen mit Superbakterien eingesetzt werden, eine Arzneimittellücke besteht; und schließlich hat eine symbiotische Beziehung über den Biofilm hinweg Signale für die schnelle Entstehung neuer mdr- Gene gegen jedes neue, wiederholt eingenommene orale Medikament generiert. Wir glauben, dass der Missbrauch mehrerer Dosen von Antibiotika ohne Vitamine und Probiotika viele Erkrankungen wie Magen-Darm-Störungen, Diabetes, neurologische Erkrankungen und Krebs verursachen kann, da die biofilmbildenden Darmbakterien absterben, die 20 Vitamine und komplexe Biomoleküle synthetisieren, die an über 30.000 enzymatischen Reaktionen beteiligt sind, dem sogenannten menschlichen Metabolosom. Die symbiotische Beziehung ist so wichtig, dass 16S rRNA und 70S ribosomale Proteine ??von Bakterien sowie GyrA/B und Porine mutiert werden, um den Nebenwirkungen von Antibiotika standzuhalten. Viele Arzneimittel-bindende Proteine ??wie TetM und PenA haben auch die Arzneimittel-MIC erhöht. Aufgrund der hohen Kosten für neue Antibiotika, Genmedikamente und Krebsmedikamente geraten in den meisten asiatischen, afrikanischen und lateinamerikanischen Ländern jedes Jahr über 100.000 Haushalte aufgrund unzureichender Krankenversicherung in die Armutsgrenze. Da die Bevölkerung 7 Milliarden erreicht hat, brauchen wir soziale Reformen und eine gemeinsame Forschungsagenda, um die Arzneimittelkosten zu senken. Heterogene Phytoantibiotika werden das Problem auf der Grundlage der alten hinduistischen und chinesischen Zivilisation lösen, aber eine Landreform ist erforderlich, um einen ausreichenden Anbau von Heilpflanzen zu ermöglichen.