Zeitschrift für Blut und Lymphe

Einleitung: Blut ist lebensnotwendig. Es enthält Zellbestandteile und Blutplasma, das verschiedene Körperteile mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Die Transfusion von Blut und Blutbestandteilen ist ein wesentlicher Bestandteil der medizinischen Versorgung. Häufig werden Blut und Blutprodukte von Patienten unüberlegt verwendet, was sowohl für die Patienten als auch für die Blutbank eine unnötige Belastung darstellt. Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Verwendungsmuster von Blut und Blutbestandteilen am Karnataka Institute of Medical Sciences. Materialien und Methoden: Dies war eine retrospektive Studie, die über einen Zeitraum von einem Jahr von Januar 2015 bis Dezember 2015 durchgeführt wurde. Die erforderlichen Daten wurden aus den Blutbankregistern erhoben. Ergebnisse: Insgesamt wurden 13.378 Bluteinheiten gesammelt. Es wurden 12.555 Einheiten verwendet. Vollblut war das am häufigsten verwendete Produkt, gefolgt von PRBC und FFP, und das am wenigsten verwendete Produkt waren Thrombozytenkonzentrate. Gynäkologische Stationen profitierten in dieser Studie am meisten von der Blutversorgung. Schlussfolgerung: Die Formulierung strenger Richtlinien für Transfusionspraktiken wird die angemessene Verwendung wertvoller Ressourcen verbessern. Eine regelmäßige Auswertung der Nutzungsmuster und der Nachfrage nach verschiedenen Blutprodukten trägt ebenfalls zur Aufrechterhaltung des Blutvorrats bei.

Zweck: Der Zweck dieser Studie ist die Analyse der Risikofaktoren für infusionsbedingte Reaktionen (IRR) aufgrund der Rituximab-Behandlung bei Patienten mit B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom. Methoden: Es wurde eine retrospektive Analyse der Patienten mit neu diagnostiziertem B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom durchgeführt, die eine mit Rituximab enthaltene Chemotherapie erhalten hatten. Mehrere Faktoren mit Zytokinen bei den Patienten wurden berechnet. Ein AP-Wert von <0,05 ist signifikant. Ergebnisse: 18 Patienten wurden in die Analyse einbezogen. Die meisten Patienten hatten ein diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom oder ein follikuläres Lymphom. Sechs Patienten hatten eine IRR. Bei TNF-α, IL6, IL8, sIL-2R und der Vorverabreichung von Prednisolon wurden keine signifikanten Unterschiede beobachtet. Bei B-Symptom, CRP und Geschlecht zeigten sich in dieser Analyse signifikante Unterschiede (B-Symptom: P=0,0139, Geschlecht: P=0,014, CRP: P=0,0354). Schlussfolgerung: B-Symptom, CRP und Geschlecht könnten wichtige Risikofaktoren für das Auftreten von IRR sein. Bestimmte Zytokine korrelierten nicht mit dem IRR. Bei B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom mit B-Symptomen und CRP-positiven Patienten ist während der Rituximab-Gabe eine sorgfältige Beobachtung des IRR erforderlich.

Krankenakten von 73 Patienten mit AML, die 2005–2011 einer HCT unterzogen wurden. Das OS betrug 51,8 % und das EFS 48 %. Die mediane Nachbeobachtungszeit für die Kohorte betrug 50,667 ± 2,4 Monate (95 % KI: 45,9–55,4). 39 Patienten waren am Leben, die mediane Nachbeobachtungszeit betrug 50,1 Monate (Min.: 1,8, Max.: 111,8). 16 Patienten überlebten mehr als 5 Jahre (Min.: 65,2, Max.: 111,8 Monate). Die kumulative Inzidenz akuter GVHD betrug 6,8 ± 2,9 und die chronischer GVHD 9,9 ± 3,6. Die mediane Zeit bis zur ANC- und Thrombozytenerholung betrug 16 Tage (Bereich 9–37) bzw. 29 Tage (Bereich 15–180). Drei Patienten infizierten sich nach der Transplantation mit CMV. Das Alter des Patienten bei der Diagnose hatte einen signifikanten Einfluss auf das Gesamtüberleben (Infantil: 100 %, andere: 45,6 % ± 6,4 %, P = 0,016) und das ereignisfreie Überleben (Infantil: 100 %, andere: 40,6 % ± 7,1 %, P = 0,013). Der Blastenanteil bei der Transplantation, das Geschlecht des Patienten oder Spenders, die Spenderquelle und die HLA-Disparität hatten keinen signifikanten Einfluss auf OS oder EFS.

Wir berichten über den Fall eines 61-jährigen männlichen Patienten mit einer Krankengeschichte von Bauchspeicheldrüsenkrebs unter Chemotherapie, der nach der Gabe von Gemcitabin ein urämisches hämolytisches Syndrom aufwies. Die Nierenfunktion verschlechterte sich während seines Aufenthalts trotz allgemeiner Maßnahmen und Steroide zunehmend, was am 12. Tag der Aufnahme zum Tod führte.

Infektiöse Mononukleose (IM) wird meist durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht, während IM durch das Cytomegalovirus (CMV) eher selten ist. In unserer retrospektiven klinischen Forschung mit Multiplex-Virus-PCR-Analyse stießen wir auf 6 Fälle von CMV-IM und analysierten die klinischen Merkmale einschließlich der diagnostischen Probleme. Die Diagnose CMV-IM wurde gestellt, als das CMV-Genom ausschließlich durch Multiplex-Virus-PCR-Analyse im peripheren Blut des Patienten nachgewiesen werden konnte. Anschließend wurde die Viruslast durch quantitative PCR bestimmt. Virale serologische Untersuchungen wurden von einem Laborunternehmen als Routinelabortests durchgeführt. Bei 6 Patienten wurde durch Multiplex-Virus-PCR ein spezifisches PCR-Signal für das CMV-Genom erhalten und die CMV-Last im Blut lag zwischen 102 und 104 Kopien/ml. Die klinischen Bilder und Laborbefunde dieser Patienten mit CMV-IM ähnelten denen von EBV-IM hinsichtlich Fieber, Müdigkeit, Morphologie und Anzahl atypischer Lymphozyten sowie Leberfunktionsstörung. Bei der serologischen Untersuchung war ein IgM-Antikörper gegen CMV bei allen 6 Patienten positiv; Allerdings war bei allen untersuchten Patienten auch ein VCA-IgM-Antikörper gegen EBV positiv, was die serologische Differentialdiagnose von IM erschwert. Um eine genaue Diagnose von CMV-IM zu stellen, ist der direkte Nachweis des Virusgenoms wichtig, und unser Multiplex-Virus-PCR-Test kann in Bezug auf schnelle Durchführung und gute Spezifität sehr nützlich sein

Sichelzellanämie (Sickle Cell Disease, SCD) ist eine autosomal-rezessive Erbkrankheit, die das Beta-Globin-Gen betrifft und zum Ersatz der Aminosäure Glutaminsäure durch Valin in der β-Kette des Hämoglobinmoleküls führt, wodurch Erythrozyten mit defekten Formen und Funktionen entstehen. Eine Reihe von pathologischen Zuständen ist mit SCD verbunden, jedoch sticht einer besonders durch seine Schwere hervor. Das akute Thoraxsyndrom (STA), das durch das Vorhandensein von Lungeninfiltraten in Verbindung mit klinischen Symptomen wie Brustschmerzen, Husten, Keuchen, Tachypnoe und Fieber gekennzeichnet ist, gilt als eine der häufigsten Todesursachen bei Patienten mit Sichelzellanämie. Eine frühzeitige Diagnose und die Einführung eines wirksamen Ansatzes zur Komplikationsbehandlung sind erforderlich, um die Ergebnisse zu verbessern und die damit verbundene Morbidität und Mortalität zu minimieren.