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Volumen 7, Ausgabe 4 (2022)

Kleiner Rückblick

Tatortuntersuchungen durch forensische DNA-Analysen

Charles Tieche

In der Schweiz sind Einbrüche laut forensischer DNA-Analyse die häufigste Massenkriminalität. In der Schweizer DNA-Datenbank sind fast ein Drittel der DNA-Spurenprofile mit Einbrüchen verbunden. Es ist jedoch nicht bekannt, ob die DNA, die bei der Sammlung potenzieller DNA-Spuren im Haus einer Person während eines Einbruchs entnommen wurde, vom Täter oder von einem Bewohner dieses Hauses stammt. Aufgrund der hohen Einbruchshäufigkeit sammeln Tatortermittler aus administrativen und finanziellen Gründen in der Regel nicht von allen Hauseigentümern Referenzproben. Daher muss berücksichtigt werden, dass eine erhebliche Wahrscheinlichkeit besteht, dass ein DNA-Profil einer Person, die am Tatort anwesend sein durfte, letztendlich zum Vergleich an eine DNA-Datenbank übermittelt wird. Soweit uns bekannt ist, wurde keine Forschung durchgeführt, um den Anteil dieser Nicht-Täterprofile zu bestimmen, die in DNA-Datenbanken landen. Um diese Frage zu beantworten, haben wir Referenzproben von Einheimischen gesammelt, die kürzlich einen Einbruch erlebt hatten. Wir können nachweisen, dass der Großteil der bei Einbruchsermittlungen gesammelten DNA-Proben den Bewohnern gehört, indem wir die aus diesen Referenzproben erstellten Profile mit den aus Spuren-DNA erstellten Profilen vergleichen. Wir zeigen weiterhin, dass die Spuren-DNA-Sammlung in der Nähe des Einbruchs- und Einstiegsbereichs, insbesondere von Fenster- und Türscheiben, für die Probenentnahme von Täter- statt Bewohner-DNA vielversprechender ist, obwohl die Studie nur wenige Fälle umfasste, was wahrscheinlich auf einen durch die Pandemie bedingten Rückgang der Kriminalität zurückzuführen ist.

Fallserie

Fortschritte in der Suizidprävention

Heff Ernan

Ersthelfer sind von entscheidender Bedeutung, wenn es darum geht, Menschen mit Selbstmordgedanken zu helfen und sie zu betreuen. Untersuchen Sie aktuelle Behandlungspfade und -modelle, die für Personen eingesetzt werden können, die Ersthelfern aufgefallen sind und eine Selbstmordkrise durchmachen.

Zusätzlich zur Durchführung einer Scoping-Studie der zwischen 2009 und 2019 veröffentlichten akademischen und grauen Literatur wurden Experten, Dienstleister und Menschen mit gelebter Erfahrung konsultiert.

Die Suchergebnisse ergaben 703 Studien. Ein persönlicher Brief und 23 Veröffentlichungen aus der grauen Literatur und Peer Reviews wurden als geeignet für die Aufnahme erachtet. 22 Programme wurden von sechs gefundenen Modellen abgedeckt. Es konnten keine Arbeiten gefunden werden, die sich speziell mit Behandlungspfaden befassten. Die Inanspruchnahme von Krankenhäusern und Polizeigewahrsam nahm ab, wenn Co-Responder- und Safe-Haven-Modelle verwendet wurden. Nachsorgemodelle wurden mit größerem Wohlbefinden und einer Linderung der Symptome in Verbindung gebracht. Die Servicenutzer gaben den Co-Responder-, Safe-Haven- und Nachsorgemodellen hervorragende Bewertungen. Studien, die die Auswirkungen auf die langfristige Suizidalität messen, fehlen.

Ein Mangel an Vergleichbarkeit aufgrund der Variabilität der Studien und ihrer Designs, der auf die Breite der Einschlusskriterien zurückzuführen ist. Nur wenige Studien verwendeten standardisierte Messtechniken, was es schwieriger machte, zuverlässige Ergebnisse zu erzielen.

Viele innovative Projekte haben das Potenzial, Bedürftigen zu helfen, die mit Ersthelfern in Kontakt kommen.

Fallserie

Analyse von Abschiedsbriefen: Eine Hilfe zur Suizidprävention

Sunil Kumar Duchania und Shweta Garg

Ziele: Verbesserung der Qualität der Suizidprävention durch Analyse von Abschiedsbriefen. Abschiedsbriefe oder Todesbriefe sind die letzten und abschließenden Worte vor dem endgültigen Abschied und ein wichtiges persönliches Beweisstück in den letzten Lebensphasen des Selbstmörders. Abschiedsbriefe sind eine der wichtigsten Quellen zum Verständnis von Suizid, was bei der Suizidprävention von Nutzen sein kann.

Methoden: Eine beschreibende Studie von insgesamt 10 Abschiedsbriefen von Personen, die Selbstmord begingen und zur Autopsie in die Leichenhalle des Lady Hardinge Medical College gebracht wurden.

Ergebnisse: Alle Abschiedsbriefe waren handgeschrieben und hatten eine Länge von einer bis maximal vier Seiten. Die meisten waren auf Hindi. Die häufigste Altersgruppe waren 21–30 Jahre alt, 54 % waren weiblich. Nur 20 % der Briefe hatten eine konkrete Adresse. Das Hauptthema der meisten Abschiedsbriefe waren Trauer und Vergebung, und der Hauptgrund war eine finanzielle Krise.

Schlussfolgerung: Die meisten Abschiedsbriefe enthalten Schuldgefühle, was ein starker Hinweis auf eine mögliche Depression des Verstorbenen ist. Es ist dringend erforderlich, ein Bewusstsein für Selbstmord zu schaffen, und diese Studie wäre für die Entwicklung von Strategien zur Selbstmordprävention von Nutzen.

Fallserie

Eine Reihe tödlicher Erstickungstode bei älteren Menschen

Sunil Kumar Duchania und Shweta Garg

Plötzliche Todesfälle durch Fremdkörper in den oberen Atemwegen, oft als „Cafe Coronary“ bezeichnet, haben in den letzten zwei Jahrzehnten beträchtliche Aufmerksamkeit erhalten. Es gibt jedoch keine Berichte über Elektrokardiogramm-Aufzeichnungen von Opfern oder Überlebenden dieser Erkrankung. Todesfälle durch versehentliches Ersticken kommen in allen Altersgruppen vor, aber die äußersten Altersgruppen sind anfälliger. Normalerweise werden Todesfälle durch Fremdkörper verursacht, aber auch Produkte der Krankheit (oder Gewalt) oder anatomische Veränderungen infolge der Krankheit können eine Ursache sein. Im täglichen Leben ersticken Menschen, wenn ihnen versehentlich ein Speisebrei in die Atemwege rutscht. Die meisten Menschen erholen sich davon, aber bei einigen kommt es zu einer Verstopfung der Atemwege, die nicht behoben werden kann und tödlich enden kann. Versehentliches Ersticken ist die häufigste Erstickungsart. Im vorliegenden Fallbericht geht es um einen Todesfall durch Ersticken, der zur Obduktion in die Abteilung für Rechtsmedizin gebracht wurde.

Forschungsartikel

Klinisches Profil von Schlangenbissvergiftungen im Tertiärversorgungszentrum in Nordkerala

Jini Bhuvanendran

Einleitung: Schlangenbisse sind ein häufiger medizinischer Notfall und die epidemiologischen Merkmale variieren von Region zu Region. Am Govt Medical College Kozhikode wurde eine beschreibende Querschnittsstudie durchgeführt, um das klinische Profil von Schlangenbissen in der Region Malabar im Norden Keralas zu untersuchen. Dieses Zentrum der tertiären Versorgung versorgt alle 6 Distrikte Keralas, darunter Kozhikode, Kannur, Malappuram, Kasargod, Palakkad und Wayanad.

Ziele: 1. Das klinische Profil von Giftschlangenbissen untersuchen.

Methoden: Stichprobenverfahren: Dies war eine beschreibende Querschnittsstudie aller Patienten, die mit Schlangenverbiss in die Schlangenbisseinheit des Govt Medical College in Kozhikode eingeliefert wurden. Der Studienzeitraum erstreckte sich von Juli 2017 bis Juni 2018. Patienten werden aufgenommen, wenn sie eine eindeutige Vorgeschichte eines giftigen Schlangenbisses hatten und Anzeichen einer Vergiftung zeigten, und werden anhand eines Formulars mit detaillierter Anamnese und klinischer Untersuchung beurteilt. Es werden Daten zu Alter, Geschlecht, Beruf, Zeitpunkt des Bisses, Symptomen, Untersuchungen, Behandlungsmethode und Komplikationen erhoben. Die Stichprobengröße beträgt 110.

Studienanalyse: Die Daten werden mithilfe der Computersoftware „Statistical Package for Social Sciences“ (SPSS) Version 18 analysiert. Die Daten werden in Häufigkeit und Prozentsatz ausgedrückt. Um die Zusammenhänge und Vergleiche zwischen verschiedenen Parametern aufzuklären, werden qualitative Variablen mithilfe des Chi-Quadrat-Tests und quantitative Variablen mithilfe des T-Tests analysiert. Das Institutsethikkomitee des Govt. Medical College in Kozhikode hat das Forschungsprojekt genehmigt. Von allen Patienten, die an dieser Studie teilgenommen haben, wird eine schriftliche Einverständniserklärung in ihrer Landessprache eingeholt.

Einhundertzwei Fälle von Giftschlangenbissen, die im Zeitraum von Juli 2017 bis Juni 2018 am Govt Medical College Kozhikode eingeliefert wurden, bildeten das Material für die Studie. Die detaillierte Krankengeschichte mit besonderem Bezug auf die Schlangenart, die Umstände, die zum Biss führten, und die klinischen Folgen werden untersucht und das Endergebnis wird notiert. Hämotoxische Symptome traten bei 40 (39,2 %) Opfern auf, neurotoxische Merkmale bei 32 (31,3 %) Opfern, sowohl hämotoxische als auch neurotoxische Merkmale lagen bei 12 (11,7 %) Opfern vor.

Schlussfolgerung: Giftschlangenbisse sind in unserer Region ein lebensbedrohlicher Notfall. Die damit einhergehende Morbidität und Mortalität kann durch frühzeitige Verabreichung von Schlangengift und Behandlung von Komplikationen reduziert werden. Daher ist die sofortige Überweisung von Opfern giftiger Schlangenbisse an Zentren, die über Einrichtungen zur Behandlung von Schlangenbissen verfügen, entscheidend, um Todesfälle zu verhindern.

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