Zeitschrift für Krankenpflege und Pflege

Pflege nach Hüftfrakturoperation sagt Gehfähigkeit des Patienten 3 Monate nach der Operation voraus

Abstract

Akiko Kondo, Keiko Sada, Chikae Yamaguchi und Etsuko Fujimoto

Zweck: Diese Studie untersucht, ob die Pflege das Auftreten von Komplikationen, die Sterblichkeit, die Gehfähigkeit bei der Entlassung und 3 Monate nach der Operation oder die Aufenthaltsdauer bei Patienten, die sich einer Hüftfrakturoperation unterzogen haben, vorhersagt.

Methoden: Dies ist eine retrospektive Beobachtungsstudie, die in einem öffentlichen Allgemeinkrankenhaus in Japan durchgeführt wurde. Teilnehmer waren Patienten, die 65 Jahre oder älter waren und sich während des Studienzeitraums von April 2007 bis März 2011 einer Hüftfrakturoperation unterzogen hatten. Daten zu demografischen Daten, Behandlungen, Pflege und Gesundheitszustand während des Krankenhausaufenthalts wurden aus den Krankenhausakten gesammelt. Ein Fragebogen zum Gesundheitszustand des Patienten nach der Entlassung wurde an Patienten und/oder Familienmitglieder gesendet.

Ergebnisse: Insgesamt erfüllten 449 Patienten die Einschlusskriterien. Das Durchschnittsalter betrug 81,9 Jahre und 79,0 % waren weiblich. Insgesamt wurde bei 94,4 % der Patienten Pflege für das Aufstehen aus dem Bett und bei 47,7 % Pflege für das Tragen von Gewichten erfasst. Pflegemaßnahmen im Zusammenhang mit dem Thema „Patienten auf die Notwendigkeit des frühen Aufstehens hinweisen oder Patienten zum Aufstehen ermutigen“ waren signifikant mit einer geringeren Komplikationsrate verbunden (OR = 0,341, P = 0,017). Patienten mit dokumentierter Pflege für das Tragen von Gewichten hatten bei der Entlassung eine signifikant höhere Gehfähigkeit, nachdem die Einführung des Festzahlungssystems, Patientenmerkmale, Art der Operation, Stundenzahl der Physiotherapie und Aufenthaltsdauer vor der Operation berücksichtigt wurden (OR = 1,890, P = 0,006). Patienten mit dokumentierter Pflege für das Tragen von Gewichten hatten 3 Monate nach Anpassung an dieselben Kovariaten eine signifikant höhere Gehfähigkeit (OR = 2,175, P = 0,008).

Schlussfolgerung: Pflegemaßnahmen kurz nach Operationen in einem Akutkrankenhaus können die langfristigen Ergebnisse von Patienten nach Hüftfrakturoperationen verbessern. Neben Physiotherapeuten sollten sich Pflegekräfte in orthopädischen Abteilungen stärker an der Rehabilitation von Patienten beteiligen.