Zeitschrift für klinische Fallberichte

Intestinale Intussuszeption aufgrund eines Burkitt-Lymphoms bei einem Erwachsenen: Ein erster Fallbericht aus Lateinamerika

Abstract

Ustariz M, Carlos A, Boscan S, Sophia C, Lesmes P und Ernesto P

Einleitung: Eine Darmintussuszeption ist eine Erkrankung, bei der ein Darmabschnitt und sein Mesenterium infolge der Peristaltik in das Lumen eines benachbarten Darmabschnitts hineingeschoben werden, was in vielen Fällen einen Darmverschluss verursacht. Die Ätiologie kann gutartig, bösartig oder idiopathisch sein und wird meist durch verschiedene Entitäten verursacht, darunter Darmdivertikel, Adhäsionsbänder, Gefäßfehlbildungen, Neoplasien und andere. Die überwiegende Mehrheit tritt bei pädiatrischen Patienten auf, jedoch werden bis zu 5 % davon bei erwachsenen Patienten dokumentiert und ihre Hauptätiologie in dieser Altersgruppe sind Neoplasien. Wir präsentieren einen Fall einer Darmintussuszeption infolge eines Burkitt-Lymphoms, der im San Ignacio University Hospital in Bogotá, Kolumbien, behandelt wurde. Falldarstellung: Dieser Fallbericht beschreibt die klinische Präsentation und den diagnostischen Ansatz eines Patienten, der mit klinischen Symptomen, die auf einen Darmverschluss hindeuten, in die Notaufnahme kam. In dieser wurden bildgebende Befunde einer Darmintussuszeption dokumentiert, die zu einer explorativen Laparotomie führten, bei der das Vorhandensein einer jejunal-jejunalen Intussuszeption aufgrund einer neoplastischen Masse bestätigt wurde. Diese Masse wurde reseziert und zur histopathologischen Untersuchung geschickt, wo die Diagnose eines Burkitt-Lymphoms mit Darmbeteiligung bestätigt wurde. Anschließend zeigte der Patient eine gute klinische Entwicklung und wurde entlassen, um seine langfristige Nachsorge durch die onkologische Abteilung fortzusetzen. Schlussfolgerung: Darmverschlüsse bei Erwachsenen infolge einer Intussuszeption sind selten und Fallberichte, bei denen die Ätiologie ein Burkitt-Lymphom ist, sind rar. Aufgrund der unspezifischen Symptome muss der Chirurg ebenfalls einen klinischen Verdacht haben, um einen erfolgreichen diagnostischen Ansatz durchführen zu können. Dieser Fall zeigt, wie die Verwendung geeigneter diagnostischer Bilder die Diagnose leiten und die geeignete chirurgische Behandlung dieses chirurgischen Notfalls steuern kann.