Zeitschrift für Krankenpflege und Pflege

Glykämischer Rückfall bei unversicherten asiatischen Amerikanern/Insulanern mit Diabetes

Abstract

Chen-Yen Wang, Nafanua Braginsky und Anne Leake

Zusammenfassung Zweck: Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Rate glykämischer Rückfälle bei nicht versicherten Amerikanern asiatischer Herkunft und Insulanern aus der Pazifikregion zu untersuchen, die die Diabetes-Klinik eines kommunalen Gesundheitszentrums in Honolulu, Hawaii, aufsuchen.

Methoden: Ziel der Studie waren Patienten, die zwischen dem 1. November 2011 und dem 29. Februar 2012 in die Diabetesklinik kamen. Ihre Krankenakten zwischen Januar 2009 und Februar 2012 wurden überprüft, um HbA1C-, LDL- (Low Density Lipid), Triglycerid- und Blutdruckwerte abzurufen. Änderungen dieser Ergebnisse wurden mit dem Ausgangswert verglichen. Der Prozentsatz der Patienten mit glykämischem Rückfall wurde berechnet. In einer „Talk Story“-Sitzung sammelten die Mitglieder des Managementteams ihre Perspektiven bei der Aufklärung von asiatischen Amerikanern und Pazifikinsulanern mit Diabetes.

Ergebnisse: Die Krankenakten von 111 Patienten (60 Frauen und 51 Männer) mit Diabetes wurden überprüft. Das Durchschnittsalter lag zwischen 22 und 81 Jahren, der Mittelwert betrug 58,91 Jahre (SD = 9,63). Die HbA1C- und LDL-Werte wurden nach 3 ± 1 Monaten, 6 ± 1 Monaten, 9 ± 1 Monaten und 12 ± 1 Monaten berechnet. Im Vergleich zum ersten Besuch sanken die Mittelwerte von HbA1C und LDL bei den Nachuntersuchungen nach 3 und/oder 6 Monaten signifikant.

Schlussfolgerungen: Das Diabetes-Management-Team bot Gruppen- und Einzelschulungen und -beratungen zum Thema Diabetes an, führte kulturell angepasste Diabetes-Schulungssitzungen durch und stärkte die Selbstbehandlung der Patienten durch Demonstrationen und Erklärungen. Es besteht Bedarf, die Intervalle des Verstärkungsprogramms zu suchen, um einen glykämischen Rückfall zu verhindern. Das Team bot auch medizinische Versorgung und Vorsorge an und berücksichtigte dabei ergänzende und alternative Gesundheitspflegepraktiken der verschiedenen ethnischen Gruppen. Gesundheitskompetenz war ein wesentliches Hindernis für eine optimale Selbstbehandlung der Diabetes bei den asiatischen Amerikanern und den Pazifikinsulanern. Gemeindegesundheitshelfer spielten eine wichtige Rolle bei der Erleichterung der Diabetesbehandlung.