Zeitschrift für Krankenpflege und Pflege

Euro Nursing 2018: Kapazitätsaufbau für evidenzbasierte Praxis: Verstehen, wie staatlich anerkannte Krankenpfleger (LPNs) Wissen beschaffen – Leah Adeline Phillips, College of Licensed Practical Nurses of Alberta, Kanada

Leah Adeline Phillips ¹ und Melanie Neumeirer ²

¹ College für staatlich anerkannte Krankenpfleger in Alberta, Kanada

² MacEwan University, Edmonton, Alberta, Kanada

Problemstellung: In Kanada müssen alle Pflegekräfte evidenzbasiertes Arbeiten (EBP) als Berufseinstiegskompetenz anwenden. Es gibt jedoch nur wenige Untersuchungen zum Informationssuchverhalten oder den bevorzugten Wissensquellen von staatlich anerkannten Pflegekräften (LPNs) für die Durchführung von EBP. Aufgrund der Unterschiede in Ausbildung und Rollen von LPNs und staatlich anerkannten Pflegekräften (RNs) ist es sowohl notwendig als auch wichtig, ein Verständnis dafür zu erlangen, wie LPNs Evidenz in ihrer einzigartigen Pflegepraxis nutzen. Ziel dieser Studie war es, zu untersuchen, wie LPNs Wissen für ihre Pflegepraxis beschaffen.

Methoden: In einer beschreibenden Querschnittsumfrage unter LPNs aus Alberta, Kanada, wurden die Teilnehmer gebeten, die Wissensquellen zu bewerten, die ihre Praxis beeinflussen. Die Antworten wurden mit Alter und Berufsjahren korreliert. Mithilfe einer Varianzanalyse wurde ermittelt, ob es signifikante mittlere Unterschiede zwischen den Durchschnittswerten und dem Arbeitsort gab.

Ergebnisse: Die LPN-Teilnehmer nutzten ähnliche Wissensquellen wie die RNs. Die wichtigste Wissensquelle für RNs und LPNs waren die Informationen, die sie über jeden einzelnen Patienten erfuhren, und die am wenigsten genutzten Wissensquellen waren Artikel, die in Pflege-, Medizin- und Forschungszeitschriften, in der Tradition und in den populären Medien veröffentlicht wurden. Dieses Ergebnis steht im Einklang mit früheren Studien über RNs, die ergaben, dass Krankenschwestern nicht oft auf aktuelle Forschungsergebnisse zurückgreifen, um ihre Praxis zu informieren.

Schlussfolgerungen: Da relativ wenige Pflegefachkräfte auf Pflege- und Forschungszeitschriften zugreifen, ist es wichtig, die Informationen zur EBP-Ausbildung an den Arbeitsplatzkontext anzupassen. Zukünftige Forschungsansätze könnten das Potenzial der Nutzung von Schulungen und Webinaren zur Verbreitung von Informationen und Kompetenzschulungen zu EBP an Pflegefachkräfte erkunden, da dies eine beliebte Quelle für praktisches Wissen ist.

Evidenzbasierte Praxis (EBP) ist ein weltweiter Trend in der Krankenpflege. In Kanada müssen staatlich geprüfte Krankenpfleger (RNs) und staatlich geprüfte Krankenpfleger (LPNs) oder staatlich geprüfte Krankenpfleger (RPNs) in Ontario an EBP als Berufsqualifizierung teilnehmen (Canadian Council for Practical Nurse Regulations, 2013b; Canadian Council of Registered Nurse Regulators, 2012). EBP wird definiert als „ein Prozess zur Förderung klinischer Dynamik und positiver Patientenergebnisse durch die Integration der besten verfügbaren Forschungsergebnisse mit dem Wissen und Können der Pflegekräfte sowie den individuellen Vorlieben und Werten der Patienten“.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Pflegekräfte im Allgemeinen eine positive Einstellung gegenüber EBP haben, die Anwendung dieses Zyklus jedoch nach wie vor unzureichend ist (Yoder et al., 2014). Im Jahr 2008 führten Thiel und Ghosh eine Querschnittsstudie mit 121 praktizierenden Pflegekräften im Mittleren Westen der USA durch, um herauszufinden, wie Pflegekräfte an Informationen gelangen und welche Ausbildung sie für die Teilnahme an EBP haben. Die Ergebnisse ihrer Studie zeigten, dass 75 % der Pflegekräfte mit EBP-Techniken vertraut waren, jedoch nur 24 % bei der Informationsbeschaffung eine Gesundheitsdatenbank wie CINAHL nutzten. Die Mehrheit der Befragten (72,5 %) gab an, ihre Pflegekollegen und Freunde als wichtige Quelle für Ausbildungsinformationen zu nutzen (Thiel und Ghosh, 2008). Eine vergleichbare Studie, die 2012 in Irland von O'leary und Mhaolr Ì unaigh durchgeführt wurde, untersuchte die In-Service-Praktiken von praktizierenden Pflegekräften. Ihre Ergebnisse zeigten, dass die meisten Pflegekräfte bei der Informationssuche und bei Entscheidungen zur Pflege auf andere, insbesondere ihre Kollegen, zurückgreifen. 2014 befragten Yoder et al. 1.112 Krankenschwestern aus den Vereinigten Staaten, um herauszufinden, wie und wann sie Forschungsergebnisse in ihrer Ausbildung nutzen. Ihre Studie basierte auf geringen Unterschieden. In diesem Fall sagten nur 11 % der Krankenschwestern, dass sie nicht viel über EBP wüssten. Auf die Frage, wie sie praktisch auf Informationen zugreifen, gaben jedoch 75 % an, dass sie sich auf persönliche Erfahrungen als ihre wichtigste Wissensquelle verlassen, und nur 23 % gaben an, dass sie Pflegeforschungstagebücher nutzen. Darüber hinaus gaben 71 % der Befragten an, Google zu verwenden, als sie gefragt wurden, wie sie im Internet auf Informationen zur Krankenpflege zugegriffen haben, während weniger als die Hälfte (45 %) angab, Datenbanken wie CINAHL oder MEDLINE zu verwenden (Yoder et al., 2014). Eine weitere Studie mit 500 jordanischen Krankenpflegern zeigte, dass selbst dann, wenn die Pflegekräfte ihre Stimmung und Fähigkeiten in Bezug auf EBP als relativ hoch einstuften, die tatsächliche EBP-Ausübung gering blieb (AbuRuz, Hayeah, Al-Dweik und Al-Akash, 2017). Diese Ergebnisse zeigen eine deutliche „Lücke“ zwischen dem Wunsch nach EBP und der Durchführung von EBP in der RN-Bevölkerung.