Delbare F und Coenegrachts K
Ein 73-jähriger Mann stellte sich mit Oberbauchschmerzen und Gelbsucht vor, in der Vorgeschichte hatte er eine Vaskulitis großer Gefäße. In der Standardblutprobe wurden erhöhte Leberenzyme festgestellt. Im Ultraschall zeigte sich ein erweiterter Gallengang, der einer weiteren Untersuchung bedurfte. CT-Scan und MRT einen Tag später zeigten beide einen vergrößerten Pankreaskörper und -schwanz ohne Erweiterung des Wirsungschen Pankreasgangs und Cholangitis, was auf eine Autoimmunpankreatitis (AIP) mit Autoimmuncholangitis (AIC) hindeutet. Der Radiologe schlug die Diagnose vor und es wurden weitere Schritte unternommen. Die HISORt-Kriterien sind kein Lehrbuchbeispiel, aber eine AIP mit AIC ist wahrscheinlich. Eine Steroidtherapie wurde eingeleitet.
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