Zeitschrift für Blut und Lymphe

Einleitung: Die Ziele dieser Studie bestanden darin, die späten oder frühen Infektionskomplikationen im Zusammenhang mit der Implantation von Herzschrittmachern in der kardiologischen Abteilung des Grand Yoff General Hospital zu untersuchen.

Methodik: Dies war eine retrospektive Studie über die infektiösen Komplikationen der konventionellen Herzstimulation bei Patienten, die zwischen dem 1. Januar 2006 und dem 31. Dezember 2014 in der kardiologischen Abteilung des Grand Yoff General Hospital einen Herzschrittmacher erhielten. Die verschiedenen untersuchten Parameter umfassten soziodemografische, klinische, paraklinische Daten, Indikationen und Daten zur endgültigen Stimulation. Infektiöse Komplikationen, Art, Behandlung und Verlauf wurden ebenfalls untersucht. Frühe Komplikationen sind solche, die in den ersten sechs Wochen und späte Komplikationen nach sechs Wochen nach der Implantation auftreten. Die Daten wurden mit der Software Sphinx 4.5 analysiert. Die Signifikanzschwelle wurde für einen Wert von P <0,05 verwendet.

Ergebnisse: Wir haben 09 Fälle von infektiösen Komplikationen nach definitiver Herzstimulation bei 252 Implantationen erfasst, was einer Krankenhausprävalenz von 3,6 % entspricht. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 72 Jahre. Es gab eine Dominanz von Frauen mit einem Geschlechterverhältnis M/F von 0,5. Während der Phase der infektiösen Komplikationen traten bei 2 (0,038 %) Patienten Fieber auf, bei 3 (5,8 %) Patienten wurde eine Leukozytose festgestellt und bei 10 (19,2 %) ein hoher CRP-Wert. Die Blutkultur war in 1,9 % der Fälle positiv für Staphylococcus aureus.

Es gab 3 frühe infektiöse Komplikationen (7,3 %), darunter 2 Fälle (3,03 %) einer Infektion der Tasche und einen Fall einer infektiösen Endokarditis (1,5 %). Späte infektiöse Komplikationen gab es in 6 (24 %) Fällen, darunter 5 Fälle einer Infektion der Tasche (1,98 %) und 1 Fall einer Endokarditis (0,4 %). Bei 8 (0,89 %) Patienten wurde eine Extraktion mit anschließender Sterilisation, Antibiotikatherapie und Reimplantation durchgeführt, bei 1 (0,11 %) Patienten nur eine Antibiotikatherapie. Der Verlauf war in 89 % der Fälle günstig.

Schlussfolgerung: Die Implantation von Herzschrittmachern ist mit einem Infektionsrisiko verbunden und die Behandlung besteht aus einer angemessenen Antibiotikatherapie in Kombination mit der Entfernung des infizierten Materials.