Epilepsie-Tagebuch

Epilepsie ist eine der häufigsten und am meisten beeinträchtigenden neurologischen Erkrankungen. Allerdings sind die genaue Pathophysiologie und die grundlegenden Prinzipien der Behandlung der meisten Epilepsieerkrankungen noch nicht vollständig verstanden. Dieser Artikel befasst sich mit den klinischen Aspekten epileptischer Anfälle und Epilepsie und hat das Ziel, Neurowissenschaftler in Bereiche einzuführen, in denen wissenschaftliche Forschung betrieben werden kann. Durch die Definition epileptischer Anfälle und Epilepsie, die Überprüfung diagnostischer Methoden, die Diskussion verschiedener klinischer Syndrome und die Betrachtung verschiedener Aspekte der Differentialdiagnose, Behandlung und Prognose können Neurowissenschaftler grundlegende und translationale Forschungsfragen stellen.

Photosensitive Epilepsie (PSE) ist eine Form der Epilepsie, bei der Anfälle durch optische Veränderungen ausgelöst werden, die zeitliche oder räumliche Muster bilden, wie z. B. grelles Licht, intensive, alltägliche Muster oder normale Bewegungsmuster. PSE betrifft etwa einen von 4.000 Menschen (5 % der Epilepsiepatienten).

Kontrollierte klinische Studien an Erwachsenen mit medikamentös refraktären fokalen Anfällen, die mit dem RNS®-System behandelt wurden, haben gezeigt, dass eine geschlossene Nervenstimulation, die auf epileptische Herde reagiert, die Häufigkeit behindernder Anfälle verringern kann, gut verträglich ist und eine akzeptable Sicherheit bietet. Die Verringerung der Anfälle beginnt zu Beginn der Behandlung und setzt sich im Laufe der Zeit fort, wobei eine mittlere Verringerung nach 75 bis 9 Behandlungsjahren erreicht wird. Die Behandlung mit sensibler kortikaler Stimulation ist auch mit einer Verbesserung der Lebensqualität und der kognitiven Funktion im Zusammenhang mit dem behandelten Funktionsbereich verbunden. Darüber hinaus bietet die chronische dynamische kortikale EEG-Überwachung des RNS-Systems beispiellose Erkenntnisse für das Krankheitsmanagement jedes Patienten und die Epilepsieforschung selbst, die die Behandlung von Epilepsie in Zukunft verbessern können.

Zentrale Epilepsien sind durch Anfälle gekennzeichnet, die von einem bestimmten Bereich (Lappen) des Gehirns ausgehen. Zu den zentralen Epilepsien gehören idiopathische bereichsbezogene Epilepsien (ILRE), nach vorne gerichtete Projektionsepilepsie, vorübergehende Lappenepilepsie, parietale Lappenepilepsie und okzipitale Projektionsepilepsie. Zentrale Epilepsie kann mit Medikamenten und gelegentlich mit Diät, Nervenstimulation oder Operation behandelt werden, insbesondere wenn die Erkrankung auf eine Narbe oder eine andere Verletzung im Gehirn zurückzuführen ist.

Anfang 2020 steht Italien im Zusammenhang mit der COVID19-Pandemie vor einem beispiellosen Gesundheitsnotstand. Die medizinische Versorgung chronischer neurologischer Erkrankungen wie Epilepsie wurde stark vernachlässigt. In dieser nationalen Umfrage ist es unser Ziel, die Auswirkungen der Blockade von COVID19 auf die Versorgung von Patienten mit Epilepsie (PwE) zu verstehen und die Risikofaktoren für eine Verschlechterung der Anfälle bei PwE zu ermitteln, um die Telemedizin-Bemühungen zu steuern.