Epilepsie-Tagebuch

Chirurgische Strategien bei Epilepsie in eloquenten Regionen

Abstract

John D. Rolston

Bei Patienten mit medikamentös therapieresistenter Epilepsie sollte, wenn möglich, eine potenziell kurative Epilepsieoperation in Erwägung gezogen werden. Wenn jedoch Anfallsherde in eloquenten Hirnregionen auftreten – Regionen, in denen Schäden zu offensichtlichen neurologischen Defiziten führen – müssen alternative Behandlungen in Betracht gezogen werden. In dieser Übersicht wird erörtert, was den eloquenten Kortex ausmacht, und die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten für Anfallsherde in eloquenten Regionen, darunter Resektionschirurgie, mehrere subpiale Durchtrennungen, elektrische Hirnstimulation des vorderen Thalamuskerns, geschlossene schleifenreaktive Neurostimulation und Vagusnervstimulation.