Zeitschrift für Blut und Lymphe

Rituximab-Erhaltungstherapie und Bendamustin-haltige Behandlungen können das Überleben des Mantelzell-Lymphoms verbessern: Retrospektive Analyse in einem einzelnen Institut

Abstract

Ryo Kikuchi, Shinichi Ito, Satomi Matsuoka und Yutaka Tsutsumi

Einleitung: Die Prognose für Mantelzell-Lymphom (MCL) ist trotz der aktuellen Anwendung von autologer Transplantation und Induktionschemotherapie mit hochdosiertem Cytarabin schlecht geblieben. Die Einführung von Rituximab und Bendamustin hat jedoch zu einer Verbesserung der Prognose von diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom und indolentem Lymphom geführt. Aus diesen Gründen haben wir die Wirksamkeit der Erhaltungstherapie mit Rituximab und Bendamustin gegen Mantelzell-Lymphom in unserem Krankenhaus analysiert.
Methoden: Wir haben 22 Fälle von MCL ausgewählt, deren Behandlung zwischen Januar 2004 und Dezember 2016 in unserem Krankenhaus begonnen wurde. Wir verglichen die Fälle anhand der Verwendung von Rituximab-Erhaltungstherapie oder Bendamustin, des vereinfachten Mantle Cell Lymphoma International Prognostic Index (sMIPI), der Stadieneinteilung und der Behandlungsschemata, um die Wirkung der Erhaltungstherapie mit Rituximab und Bendamustin auf die Prognose zu analysieren.
Ergebnisse: Die Gesamtüberlebensrate nach 5 Jahren lag bei 67 %. Es wurde ein signifikanter Unterschied (P=0,0432) in der 5-Jahres-Überlebensrate zwischen der mit Rituximab-Erhaltungstherapie behandelten Gruppe (90,9 %) und der nicht behandelten Gruppe (56,2 %) beobachtet. Ebenso wurde ein signifikanter Unterschied (P=0,0197) in der 5-Jahres-Überlebensrate zwischen der Gruppe, die im Behandlungsverlauf Bendamustin erhielt (90,9 %) und der nicht behandelten Gruppe (50 %) beobachtet. Die Mehrheit der Fälle in der Gruppe, die Bendamustin erhielt, war jedoch mit einer Rituximab-Erhaltungstherapie behandelt worden.
Schlussfolgerung: Unsere Studie zeigte eine Verbesserung der Prognose von MCL durch die Behandlung mit Rituximab-Erhaltungstherapie und Bendamustin. Obwohl die Analyse an einer begrenzten Anzahl von Fällen durchgeführt wurde, glauben wir, dass die Rituximab-Erhaltungstherapie und Behandlungen, die Bendamustin enthalten, vielversprechende Therapien für MCL sind.